vrijdag 21 oktober 2011

Obese: Don’t try this at home

Sinds 2 oktober wordt op RTL4 een zestal portretten uitgezonden van mensen met extreem overgewicht die gedurende 300 dagen door personal trainers worden geholpen om een behoorlijk deel van hun gewicht te verliezen. In een voorbeschouwing op de eerste aflevering was Wendy van Dijk, de presentatrice van Obese, verbaasd dat er zoveel (400) aanmeldingen voor deelname aan deze serie zou krijgen. Deze personen hebben allerlei pogingen gedaan om het overgewicht kwijt te raken en zijn ten einde raad…

Waarom lukt het (vaak) niet op de traditionele wijze?
Bij de diëtist worden er dit jaar nog slechts 4 uur dieetbehandeling vergoed, terwijl er bij ernstig overgewicht sprake is van een chronisch probleem met een complexe oorzaak. Zo dient er naast de voeding ook gekeken te worden naar lichamelijke activiteit, onderliggende psychische oorzaken, het omgaan met problemen, etc. Hiervoor is samenwerking met een psycholoog en een bewegingsdeskundige nodig en daarvoor ontbreken vaak de mogelijkheden, lees: financiën.
Ook andere behandelingen die aangeboden worden zijn niet zo intensief als de benadering die in Obese wordt gehanteerd. Het probleem van ernstig overgewicht is namelijk chronisch en zeer complex en voor een goede behandeling is intensieve begeleiding nodig.
Wat biedt obese dan extra?
De deelnemers van Obese worden dagelijks begeleid door personal trainers die ook nog een back-up kunnen krijgen van het Obesitas-centrum. In de derde aflevering wordt daar bijvoorbeeld ook gebruik van gemaakt door Kathelijne om haar eetbuien beter onder controle te krijgen.
Met een dergelijk intensieve benadering zijn goede resultaten te bereiken, maar het is niet duidelijk of deze resultaten ook blijvend zijn als er minder vaak en beroep kan worden gedaan op de begeleiders.
Het dieet
Over het dieet wordt niet uitgebreid gesproken, maar in deze eerste drie afleveringen wordt wel duidelijk dat er twee keer per week vis menu staat en dat er veel groente en fruit wordt geadviseerd. Angeline (tweede aflevering) merkt op dat ze nu veel meer eiwit eet dan voorheen. In de derde aflevering wordt aangegeven dat Kathelijne een dagmenu meekrijgt van 1500 kCal. De ervaring leert dat het dan moeilijk is om in de dagelijkse behoefte aan vitamines en mineralen te kunnen voorzien.
Enkele cijfers
In Nederland is ongeveer een op de zeven kinderen te zwaar en 1 op de 50 kinderen heeft ernstig overgewicht. Van de volwassenen is ongeveer de helft te zwaar en heeft een van de tien personen ernstig overgewicht. Meer gegevens zijn te vinden in het Nationaal Kompas Volksgezondheid van het RIVM.
Bewondering
Ik heb veel bewondering voor de deelnemers aan dit programma, omdat ze zich letterlijk bloot geven en laten zien dat het afvalregime behoorlijk zwaar is. Ze geven een heldere inkijk in de problemen die ze ondervinden door hun lichaamsomvang. De filmploeg heeft de mensen op een respectvolle manier gefilmd. De muziek is goed gekozen. Obese laat duidelijk zien dat ernstige obesitas meer is dan “alleen maar te veel eten en te weinig bewegen”.
Voor een "gewone consument" met overgewicht zal het veel moeilijker zijn om dit in een thuissituatie met de huidige beschikbare middelen (financiën) in de gezondheidszorg te bereiken.

Geen opmerkingen:

Een reactie posten